LS3B.2 Klausurvorbereitung

Klausurvorbereitung LS3B.2

1️⃣Das 5-Säulen-Model nach Petzold

Nach Petzold entsteht menschliches Identität aus 5 Säulen:

1. Leiblichkeit (Körper, Psyche, Gesundheit, Belastbarkeit, Wohlbefinden)

Mein Leib als Gefäß, das ich bin - in dem ich lebe - meine Gesundheit, meine Beweglichkeit, mein Wohlbefinden, meine Sexualität, meine Belastungsfähigkeit, meine Psyche, meine Gefühle, meine Lüste, meine Sehnsüchte, Glaubenssysteme, und Träume ... (Meine medizinische Gesundheit, meine Psyche, meine Kondition und Fitness, meine Ausstrahlung, etc.).

In diesen Bereich gehört alles, was mit meinem Leib zu tun hat, "in mir drin" ist, mit seiner Gesundheit, seinem Kranksein, seiner Leistungsfähigkeit, seinern Aussehen, mit der Art und Weise, wie sich der Mensch mag und "in seiner Haut" wohl oder eben auch unwohl fühlt. Auch wie der Mensch von anderen in seiner Leiblichkeit wahrgenommen wird, ob sie ihn anziehend finden oder ablehnen, schön finden oder hässlich, als gesund und vital oder als krank und gebrechlich erleben, etc.

2.Soziale Beziehungen (Familie, Freunde, Kollegen, Vereine)

Mein soziales Netzwerk, meine Freunde, Familie, Arbeitsplatz, Beziehungen, Ehe, Freizeitgestaltung, Verein ...

Persönlichkeit und Identität werden nachhaltig bestimmt von den sozialen Beziehungen, dem sozialen Netzwerk, also den Menschen, die für jemanden wichtig sind, mit denen er zusammen lebt und arbeitet, auf die er sich verlassen kann und denen er etwas bedeutet. Aber es gehören auch Leute zum sozialen Netzwerk, die ihm nicht wohlgesonnen sind, feindselig gegenüberstehen oder auch schaden.

3.Arbeit & Leistungsfähigkeit (Beruf, Schule, Studium, Erfolg, Zufriedenheit)

Tätigkeiten, Arbeit, mein "Tätig-sein", mit der ich mich identifiziere und mit der ich identifiziert werde (wichtig ist hier auch die allgemein gehaltene Formulierung "Tätig- Sein", denn auch Erwerbslose, Renitnerlnnen und Invalide / Berufsunfähige habe sehr wohl Chancen, tätig zu sein oder wieder ätig zu werden...).

Ein weiterer Bereich der Identität kann unter die Überschrift "Arbeit, Leistung, "tätig sein" gestellt werden. Arbeitsleistungen, Arbeitszufriedenheit, Erfolgserlebnisse, Freude an der eigenen Leistung, aber auch entfremdete Arbeit, Arbeitsüberlastung, überfordernde sowie erfüllte oder fehlende Leistungsansprüche bestimmen die Identität nachhaltig.

4. Materielle Sicherheit(Geld, Nahrung, Wohnsituation)

Die Identität wird weiterhin beeinflusst von den materiellen Sicherheiten, dem Einkommen, Geld, Materielles wie Nahrung, Kleidung, Lebensbedarf, Weiterbildungsmöglichkeiten, den Dingen, die jemand besitzt, seiner Wohnung oder Haus, aber auch dem ökologischen Raum, dem er sich zugehörig fühlt, dem Stadtteil in dem er sich beheimatet fühlt oder wo er ein Fremder ist. Fehlende materielle Sicherheiten belasten das Identitätserleben schwer. Geld, Materielles wie Nahrung, Kleidung, Lebensbedarf, Weiterbildungsmöglichkeiten.

5.Werte und Normen(Innere Überzeugung, Lebens- Philosophie, Glaube)

Moral, Ethik, Religion, Liebe, Hoffnungen, Traditionen, Glauben, Sinnfragen (gesellschaftliche und persönliche und ihr Verhältnis zueinander). Persönliche Werte und Normen, sie sind der fünfte Bereich, welcher meine Persönlichkeit und Identität trägt.

Das, was jemand für richtig hält, von dem er überzeugt ist, wofür er eintritt und von dem er glaubt, dass es auch für andere Menschen wichtig sei. Das können religiöse oder politische Überzeugungen sein, die "persönliche Lebensphilosophie", wichtige Grundprinzipien.

2️⃣der Pflegeprozess

Phasen des Pflegeprozesses (modifiziert nach Fiechter u. Meier 1981). Er besteht aus 6 Schritten:

1.Informationssammlung

2.Erkennen von Problemen und Ressourcen (Pflegediagnose)

3.Festlegung der Pflegeziele

4.Planung von Pflegemaßnahmen

5.Durchführung der Pflege

6.Beurteilung der Wirkung der Pflege (Evaluation)

Ziele sollen SMART sein:

Spezifisch - Messbar - Akzeptiert - Realistisch - Terminiert.

professionelles Pflegehandeln

Steuerung und Planung des Pflegeprozesses:

•Methodenkompetenz:

-Pflegeprozess

-Pflegeplanung

-Pflegetechniken

-«know how»

•Sozial- und Personalkompetenz

-Kommunikation

-Empathie

-Kongruenz

•Fachkompetenz

-Aktualität des Wissens und Könnens

-«know what»

3️⃣Pflegemodell Krohwinkel

1.Die fünf Teilkonzepte bei Monika Krohwinkel:

•Rahmenmodell

•Pflegeprozessmodell

•AEDL-Strukturmodell

•Managementmodell

•Modell zum reflektierenden

Erfahrungslernen

2.Vier Schlüsselkonzepte:

•Mensch

Im Zentrum steht die pflegebedürftige Person, welcher eine Bezugsperson benötigt. Diese können Familie oder familienähnliche Bezugsysteme sein.

- Ganzheitlich - Der Mensch ist eine Einheit aus Körper, Geist und Seele. - Dynamisch - Jeder Mensch hat das Potenzial auf Entwicklung, Wachstum und Selbstverwirklichung. Er strebt nach Unabhängigkeit und Wohlbefinden.

•Umgebung

Zur Umgebung (mit Ressourcen und Defiziten) zählen andere Menschen und Lebewesen sowie ökologische, physikalische, materielle, gesellschaftliche und kulturelle Einflüsse.

Person und Umgebung sind aufeinander bezogene Systeme, die in ständigem Austausch miteinander stehen und sich gegenseitig beeinflussen.

•Gesundheit und Krankheit

Gesundheit und Krankheit sind dynamische Prozesse. Daher sollten Fähigkeiten erkannt und gefördert werden, die dem Menschen helfen, mehr Wohlbefinden zu erlangen. Entscheidend ist, was der Mensch selbst als Wohlbefinden definiert.

•Pflege

Zu Beginn des Pflegeprozesses stet das Erkennen und Beschreiben der Bedürfnisse, Probleme und Fähigkeiten des pflegebedürftigen Menschen und deren Auswirkungen auf seine Unabhängigkeit und sein Wohlbefinden.

-Fähigkeiten werden in 3 Kategorien eingeteilt: physisch-funktional, willentlich-rational, willentlich-emotional.

3.Fünf Teilkonzepte des System fördernder Prozesspflege

▪︎Rahmenmodell

• Rahmenmodell: Es beschreibt die konzeptionellen Grundlagen, Ziele und Rahmenbedingungen der Pflege, einschließlich der Pflegephilosophie (z.B. Ganzheitlichkeit, Förderung von Unabhängigkeit).

▪︎Pflegeprozessmodell

• Pflegeprozessmodell (vier Phasen): Es bietet die methodische Struktur zur praktischen Umsetzung: 1. Erhebung, 2. Planung, 3. Durchführung, 4. Evaluation.

▪︎AEDL-Strukturmodell

• ABEDL-Strukturmodell (Aktivitäten, Beziehungen und existenzielle Erfahrungen des Lebens): Dies ist das Herzstück, welches die 13 Lebensbereiche umfasst und Pflegebedürfnisse, Ressourcen sowie Fähigkeiten des Menschen ganzheitlich erfasst.

Hier sind die 13 AEDL nach Krohwinkel:

1. Kommunizieren können: Bedürfnisse mitteilen, verstehen und verstanden werden.

2. Sich bewegen können: Mobilität, Haltungswechsel und Fortbewegung im Raum.

3. Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten: Atmung, Kreislauf, Temperaturregulation, Schutz vor Gefahren.

4. Sich pflegen können: Körperpflege, Sauberkeit, Hautpflege.

5. Essen und Trinken können: Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme.

6. Ausscheiden können: Kontrolle über Blase und Darm.

7. Sich kleiden können: Auswahl und Anziehen angemessener Kleidung.

8. Ruhen und Schlafen können: Erholung, Schlafhygiene.

9. Sich beschäftigen können: Arbeit, Hobbys, Tagesstrukturierung.

10. Sich als Mann/Frau fühlen und verhalten können: Identität, Intimität, Sexualität.

11. Für eine sichere Umgebung sorgen können: Schutz vor Gefahren, Wohnungssicherheit.

12. Soziale Bereiche des Lebens sichern können: Beziehungen, soziale Kontakte, Entlassungsvorbereitung.

13. Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen können: Umgang mit Angst, Verlust, Krankheit, Sterben, Freude und Sinnsuche. 

▪︎Managementnodell

• Managementmodell: Es regelt die organisatorischen Aspekte der Pflege, wie die Aufgabenverteilung, Verantwortung und das Qualitätsmanagement innerhalb des Pflegeprozesses.

▪︎Modell zum reflektierenden Erfahrungslernen

• Methode des reflektierten Erfahrungslernens: Dieses Teilkonzept fördert die kontinuierliche Weiterentwicklung der Pflegenden und der Pflegequalität durch Reflexion und Anpassung der Pflege an Erfahrungen. 

4️⃣ PESR-Schema

Das PESR-Schema ist ein Modell zur Formulierung von Pflegediagnosen.

Es besteht aus vier Teilen:

P – Problem

Was ist das Pflegeproblem?

E – Etiologie (Ursache)

Warum besteht das Problem?

S – Symptome

Woran erkennt man das Problem?

R – Ressourcen

Welche Fähigkeiten oder Stärken hat der Patient?

Beispiel

P: Bewegungseinschränkung

E: Oberschenkelfraktur

S: Schmerzen, Schonhaltung, Unsicherheit

R: Motivation, Unterstützung durch Angehörige

6️⃣ SMART-Kriterien für Pflegeziele

Pflegeziele sollen nach den SMART-Kriterien formuliert werden.

So wird sichergestellt, dass die Ziele klar, überprüfbar und erreichbar sind.

SMART bedeutet:

Spezifisch – Das Ziel ist eindeutig und konkret formuliert.

Messbar – Man kann überprüfen, ob das Ziel erreicht wurde.

Akzeptiert – Der Patient und das Pflegeteam stimmen dem Ziel zu.

Realistisch – Das Ziel ist erreichbar und an die Situation angepasst.

Terminiert – Es gibt einen klaren Zeitpunkt, bis wann das Ziel erreicht werden soll.

Beispiel:

Der Patient kann innerhalb von fünf Tagen selbstständig mit dem Rollator zur Toilette gehen.

7️⃣ W-Fragen in der Pflegeplanung

Die W-Fragen helfen, Pflegemaßnahmen konkret und verständlich zu planen.

Wichtige W-Fragen:

Wer führt die Maßnahme durch?

Was wird gemacht?

Wann wird es gemacht?

Wie wird es gemacht?

Womit wird es gemacht?

Wie oft wird es gemacht?

Beispiel:

Die Pflegefachkraft hilft dem Patienten morgens um 7 Uhr beim Waschen im Bad mit Waschlappen und Seife.

8️⃣ Pflegedokumentation

Definition

Die Pflegedokumentation ist die schriftliche oder digitale Erfassung aller pflegerelevanten Informationen, Maßnahmen und Beobachtungen.

Ziele der Pflegedokumentation

Sicherstellung der Pflegequalität

Kommunikation im Pflegeteam

Rechtliche Absicherung

Nachvollziehbarkeit der Pflege

Grundlage für Planung und Evaluation

Grundsätze der Dokumentation

Wahrheitsgemäß

Vollständig

Zeitnah

Verständlich

Lesbar